ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
для невелирования разности модуля упругости мягких тканей и материала
Описание
Нижняя челюсть является опорным органом, к которому крепится веер жевательной мускулатуры, участвующий в формировании диафрагмы ротовой полости, и единственной костью, имеющей в своем составе мощный сосудисто-нервный пучок. Указанному органу присуще участие в сложнейшем комплексе биомеханической деятельности, которая обеспечивает функцию жевания, глотания, а также речевой артикуляции.
В последнее десятилетие для замещения дефекта лицевых костей, в частности нижней челюсти, все чаще применяются индивидуально изготовленные эндопротезы, созданные на основе 3D-моделирования и 3D-печати.
Для нивелирования разности модуля упругости мягких тканей и титана, а также фиксации веера мимических мышц используется вспомогательное устройства в виде трикотажного титанового рукава из легкой титановой сетки с поверхностной плотностью 60—80 г/м2 и толщиной титановой нити 60 мкм.
Особенности
менее выраженная активность иммунной системы
меньшая активность окислительных ферментов макрофагов и др.
отсутствие эффекта контракции (сморщивания)
отсутствие эффекта сморщивания имплантата и давления на окружающие органы
отсутствие щелей с внутритканевой жидкостью
отсутствие микроскопических щелей с жидкостью между тканью организма и имплантатом
формирование тонкого прочного рубца
на имплантате формируется очень тонкий и одновременно очень прочный рубец
хорошее дренирование раны
хорошее дренирование вследствие высокой пористости материала
Применения
Применение
Для нивелирования разности модуля упругости мягких тканей и титана, а также фиксации веера мимических мышц используется вспомогательное устройства в виде трикотажного титанового рукава из легкой титановой сетки.
Высокая пластичность и «мягкость» металлотрикотажа минимизирует пружинные свойства, снижает вероятность биомеханического конфликта между тканью и слизистой оболочкой, и позволяет размещать материал под слизистой оболочкой без риска ее травматизации.
Результат
Эффекты от применения:
- уменьшение количества сером
- уменьшение среднего срока
- дренирование послеоперационной раны
- сокращение среднего срока выздоровления
- снижение вероятности инфицирование раны
- отсутствие давления на семенной канатик
Публикации
- А. И. Шайхалиев, П. С. Петрук Способ замещения дефекта нижней челюсти с применением индивидуального комбинированного эндопротеза. Стоматология. 2019;98(6): 44-50.
- Шайхалиев А.И., Петрук П.С., Поляков К.А., Аразашвили Л.Д., Усатов Д.А., Давыдова Т.Р., Швейнфорт А.М. Способ замещения дефекта нижней челюсти с применением индивидуального комбинированного эндопротеза.
- Клинико-морфологическое обоснование применения сетки титановой для армирующие пластики мягких тканей в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии.